Expertenchat: Burnout

 

Psychische Erkrankungen kommen weit häufiger vor, als es Krankschreibungen und Arzneimittelrezepte vermuten lassen. Stressbedingte Diagnosen - wie auch das Burnout-Syndrom - sollen in den nächsten Jahren womöglich an zweite Stelle der weltweit häufigsten Krankheiten rücken.

Burnout steht für "Ausgebranntsein", ein Gefühl, das sich meist in einem schleichenden Prozess bemerkbar macht. Charakteristisch für eine Burnout-Krise sind Symptome der Erschöpfung und der inneren Leere. Bis heute existiert keine eindeutige Liste von Beschwerden, die gegeben sein müssen, damit man von einem Burnout-Syndrom sprechen kann. Ebenso fehlt ein allgemeingültiges Phasenmodell für den Verlauf der Erkrankung. Einig ist man sich jedoch darüber, dass das Burnout-Syndrom langsam schleichend einsetzt und einen langwierigen Prozess darstellt, der in verschiedenen Phasen verläuft.

Chatprotokoll

Frage: Hallo, ich würde gerne wissen, ob es definitive Symptome gibt, an denen ich erkennen kann, ob ich Burnout habe?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Das Burnout-Syndrom besteht aus sehr unterschiedlichen Symptomen: häufig Erschöpfung, Müdigkeit, Leeregefühle u.a. Ich empfehle zur genauen Diagnostik einen Arzt Ihres Vertrauens aufzusuchen z.B. Hausarzt.

Frage: Hallo, wer trägt eigentlich die Kosten einer Burnout-Therapie? Sind da die gesetzlichen Unfallversicherer (BGen) mit im Boot?

• TK: Grundsätzlich gibt es keine spezielle Burnout-Therapie. Im Rahmen einer ambulanten Psychotherapie durch einen Vertragsarzt oder einen zugelassenen psychologischen Psychotherapeuten trägt die TK die Kosten zum Beispiel für eine Verhaltenstherapie.

Frage: Freunde und Bekannte weisen mich seit drei Jahren darauf hin, dass ich starke Burnout Symptome habe. Nun möchte ich etwas tun, kann aber alleine nicht aus diesem Kreislauf ausbrechen. Eine "Soft-Therapie" mit Progressiver Muskelentspannung, Sport, Urlaub usw. habe ich schon hinter mir, das war wirkungslos. Meine Frage ist, was ein nächster Schritt sein könnte?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Ich empfehle Ihnen, sich ärztlich untersuchen zu lassen z. B. beim Facharzt für Allgemeinmedizin oder für Psychosomatik, um eine genaue Diagnose zu stellen und eine entsprechende auf die Krankheit abgezielte Behandlung einzuleiten.

Frage: Guten Tag, ich bin 38 Jahre alt, war 15 Jahre im aktiven Bankvertrieb (mit Druckverkauf) tätig, davon die letzten 5 als Führungskraft mit bis zu 25 Mitarbeitern. Seit 2003 bin ich raus, wegen Elternzeit. Habe 2 kleine Kinder, fast 6 J und 2,5 J. Bin seit Jahren nicht mehr belastbar, seit kurzem geht trotz L-Tyrox 75 Mikrogramm nix mehr. Blutwerte sind alle ok. Bin nur noch müde, komme nicht zur Ruhe, Urlaub oder Schlaf führen nicht zur gewünschten Regeneration. Kommt die irgendwann von selbst wieder?? Vielen Dank

• Helen Maja Heinemann: Wenn Sie nichts tun, kommt die Regeneration in der Regel nicht von selbst. Holen Sie sich am besten Hilfe von Menschen, denen Sie vertrauen - Freundin, Partner, Familie. Nehmen Sie sich Zeit für Gespräche außerhalb des Familienlebens, zum Beispiel mit Ihrem Partner und ohne Kinder. Machen Sie etwas Schönes für sich als Paar.

Frage: Guten Abend, wie wahrscheinlich ist es nach einem stationären Aufenthalt eine anschließende Reha zu erhalten?

• TK: Diese Frage kann hier momentan leider nicht beantwortet werden. Bitte wenden Sie sich an das TK-Service-Team unter Tel. 0800-285 85 85.

Frage: Meine Geschichte ist ziemlich lang: Ich weiß auch nicht, ob ich HIER richtig bin, es hat mir noch niemand gesagt, ob ich an Burnout leide oder nicht… hab mich aber in letzten Jahren viel hier im Netz belesen und ich erkenne mich da wieder…. mit der einzigen Ausnahme: ich hab nicht gebrannt, also nicht bis zum „Umfallen“ gearbeitet. Ich soll lt. MDK wiedereingegliedert werden... aber ich hab den totalen Horror davor.... fühle mich 1. noch nicht fit dafür und 2. hab ich ein Problem auf der Arbeit... bin zum Hilfsarbeiter degradiert worden und damit komm ich nicht klar... war früher mit in der Geschäftsleitung tätig.... aufgrund des Verkaufes der Firma wird mein Posten nicht mehr gebraucht.... mir ist einfach zum Heulen... sollte Medikamente nehmen, aber das hab ich abgelehnt.... warum soll ich meine Gedanken manipulieren lassen und mich willenlos machen lassen

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Es geht Ihnen offensichtlich sehr schlecht. Ich würde unbedingt einen Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie konsultieren.

Frage: Ich stehe seit Jahren unter "Strom". Hatte letzte Woche einen Hörsturz. Stehe seit Jahren unter "Strom" Wie kann ich vorbeugen?

• Helen Maja Heinemann: Sie sind vermutlich jemand, der sehr gern arbeitet und daraus viel Befriedigung zieht. Suchen Sie sich Tätigkeiten und Erlebnisse, bei denen die Leistung keine Rolle spielt - am besten zusammen mit anderen Menschen, spielerisch.

Frage: Wie unterscheide ich, ob ich an Burnout oder Chronischer Erschöpfung leide?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Burnout und chronische Erschöpfung schließen sich nicht aus, sind schwer voneinander abzugrenzen.

Frage: Hallo, wie erkenne ich einen Burnout?

• Helen Maja Heinemann: Zentrales Merkmal ist die emotionale Erschöpfung. Man mag keine Menschen mehr treffen, reagiert schnell gereizt, oft auch zynisch, hat körperlich keine Kraft mehr, Infektionskrankheiten nehmen oft zu. Persönliche Sollbruchstellen werden stärker, zum Beispiel häufig Kopfschmerzen haben. Auch Schlafstörungen gibt es häufig.

Frage: Hallo, zählt es schon zu einem Burnout, wenn man mittags schon total erschöpft ist und Schwindelgefühl bekommt?

• Helen Maja Heinemann: ja

Frage: Ok, wenn ich aber zum Hausarzt gehe, ist es nicht immer einfach, die Symptome auch prägnant zu schildern. Ich weiß auch nicht, ob mein Hausarzt wirklich der richtige Ansprechpartner ist. Kann man sich z.B. auch direkt an einen Psychotherapeuten (also keinen Mediziner) wenden?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Wenn für Sie der Hausarzt nicht in Frage kommt, können Sie sich an einen ärztlichen oder psychologischen Psychotherapeuten wenden. Ihre Krankenkasse wird Ihnen sicherlich gern bei der Suche nach einem geeigneten Psychotherapeuten helfen.

Frage: Hallo. Und was wäre der Unterschied zwischen Burnout und Depression?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Burnout besteht aus unterschiedlichen Symptomen, heißt deshalb "Syndrom". Die Depression ist ein klar definiertes Krankheitsbild, was genau diagnostiziert werden muss. Sie kann leichter, mittelgradig oder schwer sein.

Frage: Welches ist die geeignetste Rehaklinik für Burnoutpatienten?

• TK: Fragen zu Reha-Einrichtungen kann Ihnen unser Service-Zentrum "Vorsorge und Reha" unter Tel. 06151 - 1379-200 beantworten.

Frage: Mache Yoga und Autogenes Training, meditiere, nehme Calm Valera (Homöopathisch und schlafe nachts 8-9 h und tagsüber 1-2, gönne mir jetzt seit einem Zusammenbruch vor 2 Wochen gaaaaanz viel Ruhe, habe alle Termine abgesagt. Um die Frage näher zur spezifizieren: Burnout ist ja vergleichbar mit einem Akku, der kaputt ist und sich nicht mehr laden lässt. meine Frage war vielmehr, wie ich meinen Akku wieder dazu bekomme, die Erholung aufzunehmen und regenerierend umzusetzen. Meine Familie unterstützt mich sehr, brauche nur die Info, ob ich quasi einen "Reset" über Medikamente benötige oder mit Geduld, genug Ruhe und Homöopathie wieder auf die Füße komme, wenn ich achtsam bleibe.

• Helen Maja Heinemann: Sie sind schon auf einem guten Weg. Regeneration ist aber nicht nur Ruhe. Auch Aktivitäten, die Ihnen Freude machen, gehören dazu. Überlegen Sie, was Ihnen Spaß macht, und fangen Sie damit an. Erfüllen Sie sich Träume. Hilfreich kann auch ein Seminar zur Burnout-Prävention sein. Die TK bietet solche Seminare im Rahmen der Gesundheitsförderung an. Lassen Sie Ihre Symptome auch von einem qualifizierten Arzt abklären. Er kann entscheiden, ob vielleicht an anderer Stelle noch ein Mangel besteht.

Frage: Hallo, ich hatte ein Burnout-Syndrom vor 4 Jahren, jetzt stehe ich wieder unter Stress, was kann man gegen Workoholismus unternehmen?

• Helen Maja Heinemann: Fragen Sie sich, was außer Arbeit Ihrem Leben Bedeutung verleiht. Finden Sie heraus, was Ihnen Spaß macht, ohne dass es mit Leistung verbunden ist, und fangen Sie damit an.

Frage: Was mache ich, wenn mein Arzt mich krankschreibt, ich beginne mich zu erholen, und dann schickt meine Krankenkasse mich zum MDK, der sagt: Na Ihnen geht es doch schon wieder Gold! und schreibt mich gesund, bevor ich mich wirklich erholen konnte?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Wenden Sie sich erneut an Ihren Arzt, der dem MDK ggf. eine ärztliche Stellungnahme zu Ihrer Problematik zukommen lassen kann, die Ihre Arbeitsunfähigkeit erläutert. Möglicherweise kommt eine stufenweise Wiedereingliederung mit zunächst reduzierter Wochenarbeitszeit in Frage.

Frage: war am Di. das 2. Mal dort in Behandlung... der MDK besteht auf eine Wiedereingliederung... der FA meint, ich solle es mal versuchen, da ich schon seit Sep. zuhause bin...

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Versuchen Sie es mit der Wiedereingliederung. Das ist eine gute Idee, langsam Ihre Belastbarkeit zu erproben und zu steigern.

Frage: Wie lässt sich Depression von Burnout abgrenzen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Das ist schwer voneinander abzugrenzen. Ich empfehle, zur genauen Diagnostik einen Arzt hinzuzuziehen.

   

Frage: Wer ist Ansprechpartner bei der TK, um mir einen geeigneten Psychotherapeuten zu nennen? Wird eine Psychotherapie mit der Indikation "Burnout" denn überhaupt von der TK bezahlt?

• TK: Ihr Ansprechpartner bei der Suche nach einem geeigneten Psychotherapeuten ist unsere Kundenberatung. Wenden Sie sich entweder an Ihre TK-Geschäftsstelle oder rufen Sie unsere Service-Nummer an unter Tel. 0800 - 285 85 85. Die medizinische Notwendigkeit (Indikation) für eine Psychotherapie muss vom Therapeuten festgestellt werden.

Frage: Hallo, ich fühle mich oft müde und abgeschlagen. Ich wache auch oft morgens auf und bin Müde. Das was ich mir vorgenommen habe schaffe ich oft nicht. Ist das schon ein Zeichen von Burnout? Danke

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Das ist durchaus möglich. Die Müdigkeit kann auch bei anderen Erkrankungen vorkommen, insofern ist eine medizinische Abklärung Ihres Symptoms sinnvoll.

Frage: Meine Arbeit ist mein Hobby, wie kann man emotionslos arbeiten?

• Helen Maja Heinemann: Emotionslos arbeiten - das ist nicht gesund. Dennoch sollten Sie sich überlegen, was es sonst noch in Ihrem Leben gibt. Schaffen Sie sich quasi eine zweite Identität, die nicht an die Arbeit gebunden ist. Dann sind Sie nicht so einseitig belastet wie jetzt. Tipp: Lesen Sie die TK-Broschüre "Mentalstrategien für den Alltag" - einfach auf www.tk.de online bestellen.

Frage: Wie lange kann eine Therapie dauern und wird sie auch so lange bezahlt?

• TK: Die Dauer und die Kostenübernahme sind von der Therapieform abhängig (zum Beispiel bei einer Verhaltenstherapie maximal 80 Stunden).

Frage: Mich würde interessieren wie lange es braucht nach der Burnout Diagnose mit psychotherapeutischer und medikamentöser Behandlung wieder auf die Beine zu kommen und gleichzeitig weiter im Beruf zu stehen. Gibt es empirische Daten von anderen Betroffenen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Der Verlauf ist sehr individuell. Da gibt es keine empirischen Daten.

Frage: Wie erkenne ich, ob es sich um Burnout handelt?

• Helen Maja Heinemann: Sie fühlen sich körperlich und seelisch vollständig erschöpft. Sie erholen sich nicht mehr, auch wenn Sie Pausen haben (Schlafen, Wochenende, Urlaub). Sie sind in einer gereizten Grundstimmung und Ihre Mitmenschen gehen Ihnen auf die Nerven. Schwachstellen werden deutlicher, zum Beispiel, wenn Sie öfter Schmerzen haben. Auch Schlafstörungen können auftauchen, Ohrgeräusche und "grundloses" Weinen.

Frage: Wie kann man lernen, mit dem Stress umzugehen?

• TK: Die TK bietet für Stressgeplagte einen eigenen Präventionskurs an (Gelassen und sicher im Stress) mit dem Sie lernen können, mit den Belastungen des Alltags besser umzugehen. Sie können auch einen anderen anerkannten Kurs wählen. Einen geeigneten Kurs in Ihrer Nähe finden Sie entweder auf der Internetseite der TK unter www.tk.de oder unter unserer Service-Nummer 0800-285 85 85.

Frage: Benennt mir die TK auch Fachkliniken, wenn ich noch nicht dort versichert bin? Für Burnout sind dies Psychosomatische Kliniken?

• TK: Die TK hält für ihre Versicherten spezielle Beratungsangebote bereit.

Frage: Was sollte / kann man tun um die Wartezeit auf einen Platz sinnvoll zu nutzen? Es geht einem ja jetzt nicht gut und der Antrieb für viele Dinge fehlt. Wie kommt man da raus?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Was für einen Platz meinen Sie? Und wie lange ist die Wartezeit?

Frage: Ich habe seit ca. einer Woche ein Schwindelgefühl, vergleichbar wie nach 1-2 Schnäpsen, ohne dass sich etwas dreht. Kann das Burnout oder Übermüdung sein?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Beides ist möglich. Eine Abklärung durch den Hausarzt ist empfehlenswert.

Frage: Ist Burn-out eine Krankheit - irgendwo stand es sei ein Leidensbild

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Burnout ist ein Syndrom - d.h. eine Sammlung sehr unterschiedlicher Beschwerden. Burnout ist kein eigenständiges Krankheitsbild.

Frage: wie lange sollte man sich bei BO von der Arbeit erholen? - durchschnittlich

• Helen Maja Heinemann: Von der Arbeit erholen heißt nicht, nicht zu arbeiten. Werden Sie nach einem Burnout baldmöglichst wieder tätig, engagieren Sie sich - das muss nicht Ihre alte Arbeit sein. Aber es sollte etwas sein, was Ihrem Leben Sinn gibt. Wer zu lange "ruht", verliert emotionale Kraft so wie man Muskelkraft verliert, wenn man lange im Bett liegt.

Frage: Werden die "Gelassen und sicher in Stress" - Kurse von der TK bezahlt?

• TK: Die TK trägt 80 Prozent der Kosten. Sie beteiligen sich nur mit einem Eigenanteil von 20 Prozent.

Frage: Wie lange kann man bei der medikamentösen Behandlung eines Burnout Antidepressiva nehmen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Das sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen. Grundsätzlich gilt: Regelmäßige Einnahme ist wichtig, durchaus auch über einen längeren Zeitraum, d. h. Monate bis Jahr.

Frage: Was kann man dagegen unternehmen, wenn auch in den aktiven Hobbybereich möchte man der Beste sein?

• Helen Maja Heinemann: Werden Sie der Beste darin, Fehler zu machen. Oder lernen Sie meditieren.

Frage: Kann auch mein Hausarzt eine stationäre Therapie einleiten oder Muss das ein Therapeut machen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Ja, der Hausarzt kann. Meist findet ein Vorgespräch in einer Fachklinik statt, in der die Indikation zur stationären Behandlung bestätigt wird.

Frage: Ich hatte nach einer längeren Phase der Ruhe mal wieder angefangen, was zu basteln (hab ich schon Jahre nicht mehr gemacht)... aber seit der MDK mich hinbestellt hat, hab ich nix mehr angefasst... 0-Bock :-(

• Helen Maja Heinemann: Das war doch schon ein guter Anfang. Machen Sie weiter, auch wenn es mal eine Durststrecke gibt. Und belohnen Sie sich für das, was Sie für sich tun.

Frage: Was ist Ihrer Meinung nach das schlagfertigste Argument sich einen stationären Behandlung zu unterziehen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Nicht schlagfertige Argumente entscheiden über die Notwendigkeit einer stationären Therapie, sondern Diagnostik und Indikationsstellung durch einen Arzt.

Frage: Hallo, ich bin in einer Reha Klinik und mein Arzt hat mir Dogmatil ( 50mg pro Tag ) verordnet gegen meine Panik. Ist diese Medikament sinnvoll? Er sagt damit könnte meine reine in ca. 4-6 mon auskuriert sein.

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Dogmatil ist ein durchaus gebräuchliches und langerprobtes Medikament bei Angst- und Panikstörungen.

Frage: der nächste Kurstermin in meiner Stadt ist im Oktober 2011. das ist definitiv zu spät. was gibt es sonst, wenn nicht Psychotherapie (dafür ist keine Zeit, und wenn es herauskommt, ist es mit der Karriere vorbei)?

• Helen Maja Heinemann: Das klingt ja so, als müssten Sie Ihren Arbeitsplatz wechseln. Holen Sie sich eine qualifizierte Berufsberatung, vielleicht bei einem darauf spezialisierten Coach. Auch ein guter Psychotherapeut kann Ihnen helfen, wieder stärker zu werden und Ihre Situation zu verändern. Er wird mit Ihnen an gemeinsamen Zielen arbeiten, Ihnen helfen, Ihre Ressourcen wiederzuentdecken. Viele Menschen sind mit Psychotherapie schon aus solchen Situationen herausgekommen.

Frage: was kann man an sich ändern, um mit stress besser umzugehen?

• TK: Hallo, die TK bietet hierzu einen eigenen TK-Kurs an. Informieren Sie sich im Internet unter www.tk.de. Dort lernen Sie, mit Stress und Alltagsbelastungen umzugehen.

Frage: Ok, ich habe aber Angst das ich nicht mehr selbst bin, oder ich mich verändere

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Sehen Sie das Medikament als eine Unterstützung wie eine Krücke beim gebrochenen Bein. Üblicherweise gibt es keine Wesensveränderungen. Sollten Nebenwirkungen auftreten, konsultieren Sie Ihren Arzt.

Frage: wie unterscheiden sie Burnout und cfs?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: cfs und Burnout überschneiden sich oft und sind kaum voneinander abzugrenzen.

Frage: der nächste Kurstermin in meiner Stadt ist im Oktober 2011. das ist definitiv zu spät. was gibt es sonst, wenn nicht Psychotherapie (dafür ist keine Zeit, und wenn es herauskommt, ist es mit der Karriere vorbei)? Wo findet man professionelle und individuelle Beratung zum Thema, wenn es "brennt"? Ich bin 50 mit Marketingausbildung und einer bunten Vita. den Arbeitsplatz wechseln? das wird wohl nichts mehr.

• Helen Maja Heinemann: Wenn es brennt, ist Psychotherapie richtig. Die Zeit, die Sie dafür aufwenden müssen, ist vermutlich nicht so hoch, wie Sie denken. Ihre Lebensfreude und Gesundheit sollten es Ihnen Wert sein. Auch für Ihre Karriere wird es besser sein, wenn Sie seelisch wieder auf die Beine kommen. Auf www.tk.de können Sie gezielt nach Psychotherapeuten in Ihrer Region suchen.

Frage: Hallo, habe wegen Burnout bereits seit einem Jahr unbezahlten Urlaub genommen. Mache Gesprächstherapie und Entspannungsübungen. Habe aber noch keine durchgreifenden Erfolge damit erzielt. Das positive verarbeiten von Gedanken fällt mir immer noch schwer. Habe nochmals ein weiteres Jahr unbezahlten Urlaub genommen. Was kann ich in dem folgenden Jahr machen um zu einer Verbesserung meiner Situation zu kommen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Ggf. kommt eine psychosomatische Reha- oder stationäre Krankenhausbehandlung in Frage.

Frage: Ich habe heute den Neurologen besucht, meine Beschwerden sind: Lendenwirbel, Halswirbel, Knie, Hüfte, morgens wollte ich aufstehen aber es ging nicht ich bin Überzeugt dass die Ader zum Gehirn eingeklemmt war, ich konnte mein Kopf nicht mehr aufrichten, beim Versuch ihn aufzurichten bekam ich enorme Kopfschmerzen. 4 Wochen später, nach Arbeiten an einen Rasenmäher bekam ich eine Sehstörung Reben der Augen war zwecklos, nach dem ich den Kopf hin und her bewegt hatte, war die Sehstörung sofort vorbei. Der Neurologe meint ich muss zum Psychiater

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Ich würde dem Rat Ihres Neurologen unbedingt folgen.

Frage: Sehen Sie einen Zusammenhang zwischen der Migräne und dem Burnout Syndrom? Was ist cfs?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Stress ist nicht die Ursache Ihrer genannten körperlichen Erkrankungen, kann aber die Symptome ungünstig beeinflussen und verstärken. cfs = chronic fatigue syndrome, kein eigenständiges Krankheitsbild.

Frage: Wie macht sich ein Burnout bemerkbar? Ich habe seit 7 Monaten Schlafstörungen, kann das damit zusammenhängen?

• Helen Maja Heinemann: Sie fühlen sich körperlich und seelisch erschöpft. Persönliche Schwachstellen werden deutlicher. Infektionen nehmen zu. Schlafstörungen, keine Lust, Menschen zu treffen, gereizt sein bis hin zum Zynismus. Manche Menschen weinen oft "grundlos". Andere haben Panikgefühle.
• TK: Versuchen Sie doch mal unseren Stresstest unter www.tk.de. Hier sind viele Warnsignale für Burnout enthalten.

Frage: Wie sollte man sich denn bei BO ernähren?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Es gibt keine besonderen Ernährungsempfehlungen. Es gelten die Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung.

Frage: Welche anderen Möglichkeiten außer Gesprächstherapie und Entspannungsübungen gibt es zur Behandlung?

• Helen Maja Heinemann: Sie können auch selbst aktiv werden. Nehmen Sie sich Zeit, herauszufinden, was für Sie im Leben bedeutsam ist. Überlegen Sie sich, wie Sie das in Ihr Leben einbauen können. Wichtig ist, dass Sie Ihr Selbstwertgefühl von der Leistung abkoppeln lernen. Das geht mit Psychotherapie und manchmal auch mit guten Freunden.

Frage: Warum verliert man bei BO die Lust auf Sex?

• Helen Maja Heinemann: Burnout ist eine körperliche und seelische Erschöpfung. Sie haben keine Energie mehr. Für Sexualität brauchen Sie diese Energie aber.

Frage: Gibt es eine Prävention? kann man dem Burn-Out vorbeugen?

• TK: Sicherlich. Durch eine gesunde Lebensführung wie ausreichend Schlaf sowie Pausen kann man dem Burnout sehr gut vorbeugen. Darüber hinaus bietet die TK einen Stressmanagement-Kurs an; sowie für Väter und Mütter einen speziellen Kurs zur Work-Life-Balance. Infos dazu z.B. im Internet.

Frage: Was meinen Sie damit "Werden Sie der Beste darin Fehler zu machen. Meinen Sie lernen zu verlieren?

• Helen Maja Heinemann: Nein, es geht darum, den Perfektionsanspruch aufzugeben. Der Chef von Nike hat gesagt: "Wer keine Fehler macht, hat nicht genug ausprobiert." Nehmen Sie Fehler als Information, nicht als Versagen. Werden Sie experimentierfreudig und spielen Sie. Der Beste im Fehlermachen sein heißt, dass Sie sich Freiräume verschaffen und sich nicht ständig mit anderen vergleichen.

Frage: was ist der Unterschied zwischen Neurologe, Psychiater und FA für Nervenheilkunde?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Facharzt für Nervenheilkunde ist gleichbedeutend mit Psychiater (seelische Erkrankungen). Der Neurologe kümmert sich um organische Hirn- oder Nervenerkrankungen.

Frage: Hat die TK nur bestimmte Kliniken unter Vertrag oder macht es Sinn sich zu informieren welche Klinik einem am ehesten anspricht? Und kann ich dann mich dort anmelden?

• TK: Es gibt Krankenhäuser und Reha-Einrichtungen. Welche Behandlungsform am ehesten geeignet ist, besprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.

Frage: Ich glaube, dass ich Symptome eines Burnouts habe - gibt es dafür spezielle Kliniken oder Therapeuten. Ich wohne in Berlin

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Sie sollten sich bei Ihrer Krankenkasse nach Psychotherapeuten erkundigen. Die Indikation zur stationären Behandlung wird ambulant durch einen Arzt gestellt. Dafür ist eine genaue Diagnostik notwendig.

Frage: wie erkenne ich, ob ich derzeit nur k.o. bin oder ob es schon auf ein Burnout Syndrom zu läuft?

• Helen Maja Heinemann: Von Burnout spricht man, wenn man sich langfristig nicht erholen kann und sich ständig körperlich und seelisch erschöpft fühlt. Man ist gereizt, manchmal zynisch, hat keine Lust, Leute zu treffen. Körperliche Schwachstellen machen sich bemerkbarer, Infektionen nehmen zu. Schlafstörungen, Ohrgeräusche, "grundloses" Weinen und Panikattacken können ebenfalls Symptome sein.

Frage: Ich habe in den letzten Wochen immer wieder Gedankliche Aussetzer. Kann mich an die letzten Tage nur oberflächlich erinnern und vergesse auch im Alltag sehr vieles. Mein Alltag ist auch sehr stressig. Ist dieses ein Anzeichen von Burnout?

• Helen Maja Heinemann: Das kann durchaus ein Zeichen für Burnout sein. Lassen Sie es medizinisch abklären.

Frage: Es gibt Psychotherapeuten mit unterschiedliche Genehmigungen z.B. PT, PTA, VT und AT. An welchen muss ich mich wenden

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Es handelt sich hier um unterschiedliche Therapieverfahren, z.B. tiefenpsychologische Psychotherapie und Verhaltenstherapie. Welches Verfahren für Sie in Frage kommt, sollten Sie mit dem überweisenden Arzt besprechen und dann in Vorgesprächen bei den Therapeuten herausfinden.

Frage: Genauso geht es mir. Ich war schon bei meinem Arzt, er rät mir zu einer Mutter-Kind-Kur. Ich brauche aber jetzt Hilfe. Habe schon alle möglichen Tabletten probiert. Die Schlafstörungen machen mir besonders zu schaffen. Was würden sie mir raten, an wen kann ich mich wenden?

• Helen Maja Heinemann: Beantragen Sie schon einmal die Kur. Tabletten helfen nicht viel. Sorgen Sie in der Zwischenzeit für sich. Zum Beispiel, indem Sie sich Auszeiten von den Kindern verschaffen, zum Beispiel mit Hilfe eines Babysitters. Wenn Sie nachts nicht schlafen können, legen Sie mittags hin. Auch eine ambulante Psychotherapie könnte Ihnen helfen. Lassen Sie sich von Ihrem Hausarzt überweisen. Einen Psychotherapeuten in Ihrer Nähe finden Sie mit der Psychotherapeutensuche auf www.tk.de.

Frage: Können pflanzliche Medikamente wie z. B. Neurexan, Lasea oder Johanniskraut bei BO helfen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Johanniskraut wird von Patienten gerne eingenommen, obgleich es keinen wissenschaftlich eindeutigen Beweis für die Wirksamkeit gibt.

Frage: Also noch ein Mal: Normal 0 21 Noch bin ich in der Phase, wo ich die Dinge erkennen kann, aber teilweise keine Kraft habe sie umzusetzen. Ich lasse auch mal 5e gerade sein, aber ich habe noch Berge vor mir, die erledigt werden müssen. Mir fehlt es an der richtigen Umsetzung meiner Änderungswünsche und komme dann wieder in die Resignation. Bin schon in 2. Stufe des Burnout. Sollte ich einen Psychotherapeuten mit hinzuziehen? Wer kann / sollte mich in dieser Phase unterstützen? Meine Ärztin hat mir nur Psychopharmaka im Sommer verordnet, welches ich nach 6 Wochen wegen Nebenwirkungen abgesetzt habe. Außerdem bin ich kein Freund von Medikamenten.

• Helen Maja Heinemann: Lassen Sie sich zur Psychotherapie überweisen. Sie können auch selbst zu einem zugelassenen Psychotherapeuten gehen. Am Anfang können Sie in sogenannten "probatorischen Sitzungen" prüfen, ob die "Chemie" zwischen Ihnen und dem Psychotherapeuten stimmt. Das ist wichtig für den Therapieerfolg.

Frage: Wird eine Therapie immer mit Medikament begleitet?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Nicht unbedingt. Das richtet sich nach der Schwere des Krankheitsbildes.

Frage: wohin kann ich mich bei der tk auf der Suche nach Hilfe wenden? an die Service-Hotline?

• TK: Hallo, bei der TK finden Sie viele Informationen und Kontaktadressen im Internet. Darüber hinaus können Sie sich auch direkt bei den Ärzten des TK-Ärztezentrum 040 / 85 50 60 60 60 austauschen. Die Service-Hotline kann Ihnen auch die Kontaktdaten direkt geben.

Frage: Kann man ein schweres BO auch ohne Klinik therapieren? Indem man sich sehr lange krankschreiben lässt, wenn es beruflich bedingt ist? Natürlich mit Therapeutischer Begleitung?

• Helen Maja Heinemann: Ja, es ist oft auch ohne Klinik möglich, zum Beispiel in einer ambulanten Psychotherapie. Es ist allerdings besser, sich nicht lange krankschreiben zu lassen. Man verliert dadurch oft noch mehr Energie, so wie ein Bettlägeriger Muskel abbaut.

Frage: Gibt es spezielle Therapeuten mit diesem "Schwerpunkt"

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Psychologische und ärztliche Psychotherapeuten kennen sich gut aus mit der Behandlung dieser Symptome.

Frage: Wie viele ambulante Therapiestunden bezahlt die TK nach einem 7 wöchigen stationären Reha-Aufenthalt (bezahlt von der Rentenversicherung)?

• TK: Das richtet sich nach der medizinischen Notwendigkeit der Therapieform und der Antragsstellung des Therapeuten.

Frage: was ist ein ärztlicher Psychotherapeut im Unterschied zum Psychologen?

• Helen Maja Heinemann: ein Psychologischer Psychotherapeut ist Diplom-Psychologe und hat dann eine Fortbildung in Psychotherapie gemacht. Ein Ärztlicher Psychotherapeut ist Mediziner mit anschließender Psychotherapieausbildung.

Frage: hallo - ich war zwischendurch weg - und ich kann ihre Antwort auf meine Frage nach dem unterschied zw. bo und cfs nicht mehr sehen. könnten sie sie bitte erneut einstellen? danke

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: cfs und Burnout überschneiden sich oft und sind kaum voneinander abzugrenzen.

Frage: welches Möglichkeiten gibt es noch, wenn eine psychologische Verhaltenstherapie nicht geholfen hat?

• TK: Es gibt die Möglichkeit eines Verfahrenswechsels. Hierzu muss der Therapeut einen neuen Antrag stellen.

Frage: Eine Frage hätte ich noch, wird die Behandlung beim Psychotherapeuten von der TK getragen.

• TK: Bei einer Behandlung durch einen Vertragsarzt oder einen zugelassenen psychologischen Psychotherapeuten trägt die TK die Kosten.

Frage: bitte nur eine Antwort, welche Therapie oä. kann nach einer Verhaltenstherapie erfolge versprechen?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: tiefenpsychologische Psychotherapie

Frage: Was heißt cfs?

• Dr. med. Ute-Christine Haberer: Chronic fatigue sydrome = chronisches Müdigkeitssyndrom

Frage: Hallo! mich würde interessieren, ob ich das Burnout-Syndrom habe. nach allem, was ich gelesen habe, gibt´s fast keine Zweifel - außer, das ich´s nicht will... habe zwei Kinder (3 und 2 Jahre). bin eigentlich nur noch müde und oftmals total Überfordert mit meinen beiden sehr willensstarken Kindern. Könnte einfach nur heulen. Zudem hat meine Große Asthma bronchiale. Also viel Schlafmangel, ständige Arztbesuche und ich weiß dann gar nicht mehr, wie ich alles in einen Tag packen soll, bzw. ich das schaffen soll. Außerdem habe ich hier zuhause einfach keine Möglichkeit mich zu entspannen oder mich zu erholen. Was kann ich am besten machen? Kinderbetreuung ist auch immer ein ziemlicher Stressfaktor...

• Helen Maja Heinemann: Kinder in diesem Alters sind tatsächlich sehr anstrengend. Verschaffen Sie sich regelmäßig eine Auszeit mit Partner oder Freunden, ohne Ihre Kinder. Das tut allen Beteiligten gut, auch Ihren Kindern. Nutzen Sie dafür zum Beispiel Babysitter, Freunde oder Nachbarn. oder Ihren Partner. Vielleicht hilft Ihnen auch eine Mutter-Kind-Kur.

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