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Welche Ursachen können Brustschmerzen haben?

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Brustschmerzen können verschiedene Ursachen haben. Von nahezu allen Organen im Brustkorb können Schmerzen ausgehen. Zum Teil strahlen auch Schmerzen in den Brustbereich, die eigentlich von Bauchorganen ausgehen.

Häufig verursachen Erkrankungen des Herzens (zum Beispiel ein Herzinfarkt) Schmerzen im Brustbereich. Ähnliche Schmerzen sind jedoch auch bei Erkrankungen der Speiseröhre zu beobachten. Von dort ausgehende Schmerzen können eine harmlose Ursache haben, zum Beispiel durch Speiseröhrenentzündung, aber auch sehr bedrohliche, glücklicherweise jedoch seltene Krankheiten, wie das Einreißen der Speiseröhre.

 

Im Brustkorb befinden sich große Blutgefäße, die Blut zum Herzen befördern oder vom Herzen aus in den Körper führen. Im Brustbereich der Hauptschlagader (Aorta) können unter bestimmten Bedingungen durch Einrisse in der Innenwand der Aorta, sogenannte Aortendissektionen, entstehen, die unter Umständen auch mit Brustschmerzen einhergehen.

 

Ist die Schmerzintensität abhängig vom Ein- und Ausatmen, deutet dies auf eine Erkrankung der Lunge, der Blutgefäße der Lunge oder des Rippenfells hin. Verlegungen der Lungengefäße, also Blutgerinnsel, die Blutgefäße der Lungen verschließen, werden als Lungenembolien bezeichnet. Zu einem Pneumothorax kann es bei Verletzungen des Brustkorbs, in manchen Fällen aber auch spontan kommen. Dabei reißt Lungengewebe ein, sodass Luft zwischen Rippenfell und Lunge gerät.

 

Eine Entzündung des Rippenfells kann im Rahmen von Lungenentzündungen auftreten, seltener bei bestimmten Stoffwechselveränderungen. Auch Rippenfellentzündungen verursachen atemabhängige und meist sehr starke Schmerzen.

 

Treten Schmerzen bewegungsabhängig auf, deutet das auf Ursachen im Muskel- und Skelettsystem hin.

Autor: Dr. med. Martina Waitz; Dr. med. Dirk Nonhoff, erstellt am 24.04.05; zuletzt aktualisiert von Dr. med. Julia Hofmann am 24.10.11

Quelle: Dirks B. und Hidalgo R.: Leitlinien zur Reanimation 2005 – Umsetzung im Rettungsdienst, Notfall Rettungsmed 2008 · 11:99–104, Springer Medizin Verlag 2008; Nolan J. P. et al.: Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene (ALS), Notfall + Rettungsmedizin 2006 · 9:38–80, Springer Medizin Verlag 2006; Handley A. J. et al.: Lebensrettende Basismaßnahmen für Erwachsene und Verwendung automatisierter externer Defibrillatoren, Notfall + Rettungsmedizin 2006 · 9:10–25, Springer Medizin Verlag 2006; Bennett, B.B.: Breast Disease for Clinicians. McGraw-Hill (2001); Feige et al.: Frauenheilkunde. Urban & Fischer (2. Auflage 2001) /http://www.dhm.mhn.de (Deutsches Herzzentrum München, Aortendissektion); Dietel, M., Suttorp, N. u. Zeitz, M. (Hrsg.): Harrisons Innere Medizin Deutsche Ausgabe in Zusammenarbeit mit der Charité , 16. Auflage 2005, ABW Wissenschaftsverlag; Herold, G. : Innere Medizin 2007, Selbstverlag; M Hüpfl et al.: Chest-compression-only versus standard cardiopulmonary resuscitation: A meta-analysis. The Lancet 2010; doi: 10.1016/S0140-6736(10)61454-7

 
 
 

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