Schien- und Wadenbeinbruch

Beinbruch für Spielende und Fans

Nicht nur heftige Gewalt durch Fouls oder Stürze kann Knochen des Unterschenkels brechen, auch Ermüdungsbrüche sind bei überlasteten Fußballerinnen und Fußballern möglich. Sie treten in unterschiedlichen Knochen des Fußes und Beines auf. Sie müssen sich in diesem Fall viele Wochen oder sogar Monate lang schonen.

Ist der Knochen durch?

Röntgen- und vor allem Magnetresonanzuntersuchungen zeigen, wie stark der Knochen verletzt ist. Der Knochen kann teilweise oder ganz gebrochen sein. Ist der Bruch geschlossen und der Weichteilmantel um den Knochen einschließlich der Haut intakt? Bei offenen Brüchen liegt der Knochen frei.

Die Art und Form des Bruches sowie seine Lage - mit oder ohne beteiligtem Gelenk - zu bestimmen, ist wichtig, um die Therapie zu planen. Ist das Schienbein ganz gebrochen, hilft meist nur die sofortige Operation. Platten, Schrauben und ein langer Nagel halten zusammen, was zusammengehört.

Bei einem Bruch des Wadenbeines reicht es meist aus, das Bein im Gips zu schienen und einige Wochen zu schonen.

In die verlängerte Pause

Nachdem der Schienbeinbruch operativ versorgt wurde, dauert es mehrere Monate bis die Spielerin oder der Spieler wieder einsatzfähig ist. Doch schon nach vier Wochen können sich Verletzte langsam zunehmend wieder belasten und mithilfe der Physiotherapie ihre Muskeln aufbauen.

Nach zehn bis zwölf Wochen ist ein sportspezifisches Training möglich. Bis sich Sportler:innen wieder voll belasten dürfen, vergehen meist etwa sechs Monate, manchmal aber auch mehr.

Werden Spielende wieder sportfähig?

Ob Fußballer:innen nach einem Schienbeinbruch wieder so belastbar sein werden, wie vor dem Unfall, ist von der Art des Bruches abhängig und wie gut er heilt. Eine 2013 durchgeführte Untersuchung von Unfallchirurgen und Orthopäden der Universitäten Tübingen und München an Patientinnen und Patienten mit Schienbeinkopfbruch ergab, dass nur wenige Berufssportler:innen wieder ihr Ausgangsniveau erreichen.

Wo das Schienbein brechen kannDas Schienbein kann an verschiedenen Stellen brechen. Bricht der Knochen im oberen Bereich, sprechen Mediziner:innen von einer Tibiakopffraktur. Gelenkflächen sind beteiligt, möglicherweise auch Strukturen des Knies. Brechen können auch Knochenschaft (Tibiaschaftfraktur) oder der untere Bereich des Schienbeins (distale Tibiafraktur). Bei Letzterer können ebenfalls Gelenkstrukturen verletzt sein.

Andreae S. Tibiafraktur. Lexikonder Krankheiten und Untersuchungen, Thieme 2008, DOI: 10.1055/b-0034-58752

Kraus TM et al. Outcome und Komplikationen nach proximalen Tibiafrakturen. Der Orthopäde 2016; Vol 45, Issue 1, 24-31.