Arthrose behandeln: Therapieoptionen im Überblick

Konservative Therapieoptionen bei Arthrose

Bei Arthrose werden in erster Linie Medikamente gegen Schmerzen eingesetzt. Doch das ist keine Dauerlösung und kann auch nicht der Erkrankung selbst entgegenwirken.

Daher steht die konservative Behandlung in der Regel an erster Stelle, denn sie kann auch die Gelenkgesundheit unterstützen. Die jeweiligen Methoden stimmt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt individuell auf Ihre Beschwerden, Ihren Gesundheitszustand sowie das betroffene Gelenk ab. Oftmals werden verschiedene Maßnahmen miteinander kombiniert.

Bewegungstherapien und Akupunktur

Häufig wird bei Arthrose Physiotherapie verordnet. Dabei werden unter anderem Muskeln gestärkt, die die Gelenke umgeben, und gezielte Übungen gezeigt, die Schmerzen mildern und den Fortschritt der Erkrankung verlangsamen können. Auch eine Ergotherapie kann besonders bei Hand-Arthrose hilfreich sein.

Dort üben Sie, wie Sie alltägliche Bewegungen gelenkschonend ausführen können. Je nach betroffenem Gelenk ist Akupunktur eine zusätzliche Möglichkeit, um Schmerzen zu verringen und die Gelenkfunktion zu verbessern.

Hilfsmittel

Inzwischen stehen Menschen mit Arthrose viele nützliche Hilfsmittel zur Verfügung. Hilfe bei der Suche nach entsprechenden Hilfsmitteln und Anbietern finden Sie hier: Suche Hilfsmittel

Spezielle Arthroseschienen, orthopädisch angepasste Einlagen oder Schuhe sowie Gehstöcke bieten Stabilität bei Knie-Arthrose , Hüft-Arthrose oder Fuß-Arthrose. Sie gleichen außerdem Fehlhaltungen aus und können so verhindern, dass sich das Gelenk weiter abnutzt. Sind die Finger betroffen, können Sie Greif- und Öffnungshilfen nutzen, zum Beispiel für Stifte oder Flaschen.

eVerordnung

Die eVerordnung für orthopädische Hilfsmittel

Operative Therapien bei Arthrose

Ein operativer Eingriff bei Arthrose wird in der Regel erst erwogen, wenn konservative Behandlungsmethoden keine Wirkung mehr zeigen. Gründe für eine Operation können eine eingeschränkte Beweglichkeit oder starke Schmerzen sein, die den Schlaf behindern oder zu einer übermäßigen Einnahme von Schmerzmitteln führen.

Zweitmeinung: Operation bei Arthrose sinnvoll?Sie möchten eine zweite medizinische Meinung einholen? TK-Versicherte können sich kostenlos an das Online-Portal "DocRobin" wenden: Spezialisierte Ärztinnen und Ärzte sichten Ihre eingereichten Unterlagen und liefern Ihnen innerhalb von zwei Werktagen ein unabhängiges Gutachten. 


Orthopädische Erkrankungen
Zweitmeinung: gut informiert vor Rücken-OPs und Gelenkersatz

Eine zentrale bei der Entscheidung für eine Operation ist es, inwieweit die Beschwerden Sie in Ihrem alltäglichen Leben einschränken. Auch Faktoren wie der aktuelle Zustand des Gelenks, der erwartete Krankheitsverlauf sowie Ihre allgemeine gesundheitliche Verfassung spielen eine Rolle. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Sie dazu umfassend beraten.

OP angedacht - alle wichtigen Fragen gestellt?

Dr. Johannes Wimmer darüber, welche Fragen vor einer OP geklärt sein sollten.

Operationsziel: Gelenkerhalt oder Gelenkersatz?

Die verfügbaren Operationsmethoden werden in zwei Kategorien unterteilt:

Gelenkerhalt

Verschiedene Verfahren zielen auf den Gelenkerhalt ab. Sie setzen voraus, dass noch eine ausreichende Knorpelschicht vorhanden ist. Es kommt also auf das Krankheitsstadium an und darauf, welches Gelenk betroffen ist.

Gelenkersatz

Sind die Gelenkstrukturen zu stark geschädigt, kann ein Gelenkersatz erwogen werden. Dabei wird das Gelenk teilweise oder vollständig durch eine Endoprothese ersetzt. Ist auch das nicht möglich, etwa beim unteren Sprunggelenk, kann das Gelenk künstlich versteift werden: Es bleibt an sich erhalten und ist anschließend auch wieder belastbar, jedoch gehen grundlegende Funktionen wie Beugen und Rotieren verloren.

Weitere Arthrose-Therapien

Arthrose ist eine Volkskrankheit und der Leidensdruck mitunter groß. Dementsprechend gibt es mittlerweile viele verschiedene Therapieansätze. Bei Methoden wie Vibrationstherapie, Hyaluronsäure-Injektionen oder Formen der Elektrotherapie gehen die Meinungen unter Fachleuten jedoch auseinander: Da die Studienergebnisse sehr gemischt ausfielen und Symptome sich nur in Einzelfällen oder nur kurzzeitig besserten, werden diese Therapiemaßnahmen nicht allgemein empfohlen.

Ziele der Behandlung von ArthroseVerschiedene Punkte stehen bei der Arthrose-Therapie im Fokus:Sie soll verhindern, dass sich der Gelenkknorpel weiter abnutzt, und dafür sorgen, dass die verbliebene Knorpelschicht bewahrt wird.Dadurch können auch die Gelenkfunktion sowie die Beweglichkeit erhalten oder sogar verbessert werden.Zudem gilt es, Schmerzen zu lindern, die im Alltag stark belasten können.Indem Fehlstellungen oder überlastende Bewegungen bestimmt werden, lassen sich Bewegungsmuster oder Verhaltensweisen gezielt anpassen.

Was können Sie selbst zur Behandlung von Arthrose beitragen?

Neben Ihrer ärztlich verordneten Therapie können Sie einiges tun, um das Fortschreiten der Gelenkerkrankung zu bremsen und Schmerzen zu reduzieren.

Sport und Bewegung

Gelenke brauchen Bewegung, um gut funktionieren zu können - gleichzeitig sollten sie nicht dauerhaft überlastet werden. Häufige, gelenkschonende Bewegung lautet daher die Devise. Hierfür bieten sich Sportarten wie Radfahren, Schwimmen, Aquafitness, Gymnastik oder Walking, aber auch regelmäßige Spaziergänge an. Halten Sie vorab Rücksprache mit Ihrem Behandlungsteam, welche Sportarten für Sie geeignet sind. Wichtig ist, dass Sie Ihre persönliche Belastungsgrenze nicht überschreiten und dass Ihnen die körperliche Aktivität keine Schmerzen bereitet. Auf tk.de finden Sie hilfreiche Tipps und individuelle Unterstützung, wie Sie Bewegung in Ihren Alltag bringen können.

Körpergewicht und Ernährung

Versuchen Sie, Normalgewicht anzustreben. Hierzu kann Ihnen unser TK-BMI-Rechner hilfreiche Anregungen geben. Denn zum einen strapazieren überschüssige Kilos die Gelenke. Zum anderen bilden Fettpolster entzündungsfördernde Stoffe, die eine Gelenkentzündung anfachen. Mit einer ausgewogenen und vielseitigen Ernährung können Sie nicht nur Gewicht reduzieren, sondern auch Entzündungsaktivitäten positiv beeinflussen.

Neben Obst und Gemüse sollten Lebensmittel, die viele Omega-3-Fettsäuren enthalten, auf Ihrem Speiseplan stehen, da diese entzündungshemmend wirken (zum Beispiel grünes Blattgemüse, fette Kaltwasserfische, Nüsse). Einen entzündungsfördernden Effekt haben hingegen Omega-6-Fettsäuren, daher sollten unter anderem Fleisch, Distel- und Sonnenblumenöl deutlich weniger verzehrt oder ganz vermieden werden. Mehr zu diesem Thema finden Sie unter gelenkfreundliche Ernährung bei Arthrose.

Wärme und Kälte

Wärmeanwendungen können Schmerzen reduzieren und verspannte Muskeln um das Gelenk lockern, zum Beispiel durch Körnerkissen, Wärmepflaster oder Fangopackungen. Ist die Arthrose jedoch mit einer Gelenkentzündung verbunden, sollte gekühlt werden, etwa mithilfe von Quarkwickeln, Umschlägen aus Tonerde oder Kältetherapie.

Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz Österreich - gesundheit.gv.at: Arthrose, 21.01.2021. URL: https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/koerper/arthrose/arthrose-symptome-diagnose.html (abgerufen am: 17.06.2025).

Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie e. V. (DGOU): S2k-Leitlinie Gonarthrose. 4. Auflage, Stand: 24.01.2024. URL: https://register.awmf.org/assets/guidelines/187-050l_S2k_Gonarthrose_2025-01-verlaengert.pdf https://dgou.de/leitlinien/leitlinienuebersicht (abgerufen am: 12.06.2025).

Deutsche Rheuma Liga Bundesverband e. V.: Arthrose, 05.2022. URL: https://www.rheuma-liga.de/rheuma/krankheitsbilder/arthrose (abgerufen am: 17.06.2025).

Deutsche Rheuma Liga Bundesverband e. V.: Was hilft bei Arthrose? Ein Blick in die Leitlinien, 23.07.2021. URL: https://www.rheuma-liga.de/aktuelles/detailansicht/was-hilft-bei-arthrose-ein-blick-in-die-leitlinien (abgerufen am: 17.06.2025).

Finke, D. - Pharmazeutische Zeitung: Kniearthrose - Was die Leitlinie empfiehlt, 13.02.2025. URL: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/was-die-leitlinie-empfiehlt-152933/ (abgerufen am: 17.06.2025).

Rheumaliga Schweiz: Ernährung bei Arthrose, o. J. URL: https://www.rheumaliga.ch/blog/2018/ernaehrung-bei-arthrose (abgerufen am: 17.06.2025).