Heil- und Kostenplan für Zahnbehandlungen für Versicherte der Techniker Krankenkasse - Die Techniker

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Wohin sende ich den Heil- und Kostenplan für meine Zahnbehandlung?

Wohin sende ich den Heil- und Kostenplan für meine Zahnbehandlung?

Bevor Ihre Behandlung beginnen kann, sendet Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt den Heil- und Kostenplan digital an uns. Sie müssen sich um nichts kümmern.

19.03.2025

Der elektronische Heil- und Kostenplan läuft

Seit dem 1. Juli 2022 gibt es ein deutlich einfacheres und kürzeres Antragsverfahren für zahnärztliche Praxen. Die Heil- und Kostenpläne werden nun digital von der Praxis an uns übermittelt, ebenso Angaben über Ihre Vorsorge-Untersuchungen. Die Übermittlung erfolgt über den Dienst "Kommunikation im Medizinwesen". Dieser Dienst kann ausschließlich von ärztlichen und zahnärztlichen Praxen genutzt werden.

In den meisten Fällen erfolgt die Rückmeldung an Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt innerhalb eines Werktages.

Ihre Behandlung kann damit schnell losgehen. Wir informieren Sie per Post oder auch über Ihr elektronisches Postfach in "Meine TK" oder der TK App.

Ihre Praxis nimmt noch nicht an dem elektronischen Verfahren teil? Dann senden Sie uns den Heil- und Kostenplan (rosa Formular) bitte zusammen mit Ihrem Bonusheft an diese Adresse (eine Straße und Hausnummer sind nicht erforderlich):

Techniker Krankenkasse
20905 Hamburg

Zusatzversicherung informieren

Sie haben eine Zusatzversicherung? Bei umfangreicheren Behandlungen kann es sinnvoll sein, den Heil- und Kostenplan schon vor Behandlungsbeginn auch dort einzureichen. Bitte sprechen Sie Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt an, um einen Ausdruck des Plans zu bekommen.

Mit der Zahnzusatzversicherung "DentFlex" unseres Kooperationspartners Envivas können Sie sich sehr gut absichern und Ihren Eigenanteil reduzieren. Wichtig zu wissen: Es gibt eine Wartezeit von acht Monaten. Mit unserem Tarifberater finden Sie schnell das passende Angebot.

Zahnzusatzversicherung DentFlex

Häufige Fragen

An dem medizinisch notwendigen Zahnersatz, wie Zahnkronen, Brücken oder Prothesen, beteiligen wir uns mit einem festen Zuschuss. Die regelmäßige Teilnahme an den zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen "belohnen" wir mit einem höheren Zuschuss.

Vollständige Antwort

Zahnersatz wird grundsätzlich in drei verschiedene Versorgungsarten unterschieden: die Regelversorgung, die gleichartige Versorgung und die sogenannte andersartige Versorgung.

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Planen, Kosten klären, behandeln lassen, abrechnen: Das sind die wesentlichen Schritte, um den Zuschuss zu Ihrem Zahnersatz zu erhalten.

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Die Versorgung mit Zahnimplantaten ist grundsätzlich keine Leistung, an der sich die gesetzliche Krankenversicherung beteiligen darf. Sie tragen daher die Kosten für das Implantat und die damit verbundenen Leistungen in voller Höhe selbst. Nur in seltenen, schweren Fällen dürfen wir Kosten übernehmen.

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Wie bei Zahnkronen zahlt die TK auch für Brücken und herausnehmbaren Zahnersatz einen Festzuschuss, der sich am Zahnbefund orientiert.

Vollständige Antwort

Damit Menschen mit wenig Einkommen finanziell nicht unzumutbar belastet werden, hat der Gesetzgeber eine bestimmte Einkommensgrenze definiert, die sogenannte Härtefallgrenze. Wer darunter liegt, bei dem übernehmen wir bis zu 100 Prozent der Kosten, sofern Sie die Regelversorgung wählen.

Vollständige Antwort

Unter bestimmten Voraussetzungen bezuschusst die TK Verblendungen mit einem Festzuschuss.

Vollständige Antwort

Mit der Zahnzusatzversicherung DentFlex unseres Kooperationspartners, der Envivas Krankenversicherung AG, erhalten Sie inklusive der Kassenleistung bis zu 100 Prozent des Rechnungsbetrages bis zum jährlichen Maximalbetrag. Über diese Höhe des Maximalbetrags entscheiden Sie mit der Wahl Ihrer Tarifstufe.

Vollständige Antwort

Für Zahnersatz, den Sie sich bei einem vorübergehenden Aufenthalt im europäischen Ausland anfertigen lassen, können Sie sich Festzuschüsse von der TK erstatten lassen.

Vollständige Antwort

Rechnet die Zahnarztpraxis den bewilligten Festzuschuss über die Kassenzahnärztliche Vereinigung mit uns ab, müssen Sie sich um nichts weiter kümmern. Zahlen Sie dagegen die Kosten zunächst selbst, reichen Sie die Unterlagen anschließend bei uns zur Erstattung ein.

Vollständige Antwort

Ja, das ist möglich. Reichen Sie das Bonusheft mit einem kurzen Anschreiben ein, damit wir gegebenenfalls einen höheren Zuschuss bewilligen können. Bitte notieren Sie auf dem Anschreiben unbedingt Ihre Versichertennummer. Eine Kopie des Bonusheftes ist ausreichend.

Vollständige Antwort

Sind Sie mit Ihrem Zahnersatz nicht zufrieden, informieren Sie bitte Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt darüber. Sie oder er muss die Möglichkeit bekommen, den Zahnersatz nachzubessern. Sollte die Nachbesserung nicht erfolgreich sein, können wir Sie mit einem Gutachten unterstützen.

Vollständige Antwort

Der Heil- und Kostenplan ist nach der Genehmigung durch die TK für 6 Monate gültig. Verzögert sich die Behandlung, sendet uns die Praxis den Antrag auf Verlängerung zu und erhält unsere Rückmeldung in den meisten Fällen innerhalb eines Werktags digital. Wir informieren darüber Sie per Post oder über Ihr elektronisches Postfach in "Meine TK".

Vollständige Antwort

Ist der Zahnersatz mangelhaft, müssen Sie Ihre Ansprüche gegenüber der ausländischen Praxis selbst geltend machen, meist am Sitz der Zahnärztin oder des Zahnarztes. Wir können Sie dabei aus rechtlichen Gründen leider nicht unterstützen.

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