Sach­be­ar­beiter Rech­nungs­prü­fung & -bear­bei­tung (m/w/d)

Wir beraten die Versicherten in allen Belangen zur stationären Versorgung. In unseren Abrechnungsteams prüfen wir die strukturellen und medizinischen Voraussetzungen für die abgerechneten Behandlungen. Wir erörtern Fälle im Dialog mit den Medizincontrollerinnen und Medizincontrollern der Kliniken und vertreten unsere Interessen auch vor dem Sozialgericht.

Benefits:

• 30 Tage Urlaub und zusätzlich am 24.12. und 31.12. arbeitsfrei
• Vermögenswirksame Leistungen
• Lebensarbeitszeitkonto
• Zuschüsse zum Deutschlandjobticket
• Flexible Arbeitszeiten
• Anteilig Home-Office
• TK-Jobrad
• 35,5-Stunden-Woche
• Betriebliche Altersvorsorge

Deine Aufgaben

• Krankenhausrechnungen unter leistungsrechtlichen sowie medizinischen Aspekten prüfen
• Medizinische oder formale Bewertung von Fallunterlagen im Erörterungsverfahren durchführen
• Geeignete Krankenhausfälle mit den Ärztinnen und Ärzten des Medizinischen Dienstes auswählen und besprechen
• Fallbesprechungen und Verhandlungen mit den Krankenhäusern führen
• Fallkorrekturen bei den Krankenhäusern durchsetzen
• Fallunterlagen für die Durchführung von Streitfällen aufbereiten

Dein Profil

• Abgeschlossene Ausbildung zur Kauffrau / zum Kaufmann im Gesundheitswesen, zur / zum Sozialversicherungsfachangestellten oder in einem medizinisch ausgerichteten Beruf
• Berufserfahrung im Bereich der Krankenhausabrechnung
• Medizinische Grundkenntnisse sowie gute Kenntnisse der Krankenhaus-Entgeltsysteme
• Ausgeprägte Kommunikationsstärke im Umgang mit internen und externen Gesprächspartnerinnen und Gesprächspartnern
• Bereitschaft, sich Neues anzueignen