Hodenschwellung - was jetzt hilft

Dieses Symptom kann bei einer Vielzahl von Erkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane auftreten. Je nach Grunderkrankung wird die Schwellung des Hodens unter Umständen von Schmerzen begleitet.

Wie kommt es zu einer plötzlichen Hodenschwellung?

Verursacht werden Hodenschwellungen zum Beispiel durch Entzündungen des Hodens oder des Nebenhodens, einen Leistenbruch oder einen Hodentumor. Entsteht bei einer Verletzung ein Bluterguss, kann dies ebenfalls zur Hodenschwellung führen.

Gefürchtet ist die Hodentorsion: Durch eine plötzliche Stieldrehung des Hodens und Nebenhodens im Bereich des unteren Samenstrangs wird die Durchblutung des Hodens unterbrochen und das Organ kann innerhalb kürzester Zeit absterben. Davon betroffen sind vor allem Kinder und Jugendliche.

Achtung: Da eine Stieldrehung des Hodens ein absoluter Notfall ist, der mit plötzlich auftretenden starken Schmerzen einhergeht, und so schnell wie möglich operiert werden muss, sollte man bei jeder plötzlichen Hodenschwellung sofort einen Arzt aufsuchen!

Welche Symptome sind typisch für die jeweilige Ursache der Hodenschwellung?

Je nach Ursache der Hodenschwellung treten weitere typische Symptome auf:

Hodentorsion:

Plötzlich auftretende, heftige Schmerzen im Hodensack, die unter Umständen in Leiste und Bauch ausstrahlen

Häufig Übelkeit, Erbrechen und andere Magen-Darm-Beschwerden

Hoden und Nebenhoden kugelig, hochstehend und stark druckschmerzhaft

Keine Schmerzlinderung durch Anheben des Hodens

Hodenentzündung (Orchitis):

Häufig Fieber

Vergrößerter und druckschmerzhafter Hoden

Häufig vorhergehende Mumps-Erkrankung (Mumps-Orchitis)

Nebenhodenentzündung (Epididymitis):

Örtlicher Schmerz im Nebenhoden

Fieber

Geröteter und erwärmter Hodensack

Druckschmerzhafter und geschwollener Nebenhoden

Fast immer Harnwegsinfekt (zum Beispiel Blasenentzündung)

Leistenbruch (Hernie):

Vorwölbung in der Leiste (Bruchsack, zum Beispiel Darm, stülpt sich durch die Bauchwand)

Eventuell Bauchschmerzen

Verletzung des Hodens:

Vorgeschichte (Unfall)

Eventuell sichtbarer Bluterguss

Hodentumor:

Schmerzlose Vergrößerung des Hodens

Entwickelt sich meist langsamer

Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind bei einer plötzlichen Hodenschwellung angezeigt?

Dies sollten Sie als Ersthelfer tun:

Rufen Sie sofort den Rettungsdienst! Wählen Sie den Notruf 112! Der Betroffene muss sofort ins Krankenhaus, da es sich um eine Hodentorsion handeln könnte!

Polstern Sie den betroffenen Hoden ein wenig ab, indem Sie zum Beispiel Mullbinden unter den Hodensack in die Unterhose legen. Vermeiden Sie zu starken Druck!

Lassen Sie den Betroffenen in einer für ihn bequemen Lage liegen!

Beruhigen Sie den Erkrankten, vor allem ein betroffenes Kind, und bleiben Sie bei ihm, bis der Notarzt eintrifft!

Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 264. Aufl. Berlin: De Gruyter, 2012.

Hahn, J. M.: Checkliste Innere Medizin. 7. Aufl. Stuttgart: Thieme, 2013.

Schneevoigt, B.-S. et al.: Notfall akuter Hodenschmerz - Hodentorsion, Hydatidentorsion oder Epididymitis? UroNews 2011; 7-8, 20-22

Kerbl, R.; Kurz, R., Roos, R.; Wessel L.: Checkliste Pädiatrie (E-Book PDF). 4., überarbeitete Aufl. Stuttgart: Thieme, 2011.

Sökeland, J; Schulze, H.; Rübben, H: Taschenlehrbuch Urologie. 14., vollständig überarbeitete Aufl. Stuttgart: Thieme, 2008