Gesundheits-Apps auf Rezept
Durch das Inkrafttreten des Digitalen Versorgungsgesetzes können seit dem 06. Oktober 2020 sogenannte "Digitale Gesundheitsanwendungen" (DiGA) von den Krankenkassen übernommen werden - die "App auf Rezept".
Das DiGA-Verzeichnis
Das offizielle DiGA-Verzeichnis finden Sie unter https://diga.bfarm.de/de/verzeichnis. In diesem Verzeichnis sind alle DiGAs enthalten, die von der TK erstattet werden dürfen.
Hinweis: Bitte beachten Sie, dass Sie für die Nutzung einer DiGA die vorgesehene Diagnose benötigen. Ebenso muss Ihr Arzt bestätigen, dass bestimmte Diagnosen nicht vorliegen. Die Indikationen und die sogenannten "Kontraindikationen" finden Sie in dem verlinkten DiGA-Verzeichnis. Lassen Sie sich die DiGA am besten direkt von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin verordnen, um die erforderlichen Nachweise zu erbringen.
In der Folgenden Tabelle finden Sie die DiGAs, die erstattungsfähig sind (diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit):
Name der DiGA | Hersteller | Anwendungsbereich* | Zuzahlung | Dauer der Nutzung |
|---|---|---|---|---|
GAIA AG, Deutschland | Multiple Sklerose | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
(für die Module Agora, Sozial und Panik) | Sympatient GmbH, Deutschland | Angststörung | keine Zuzahlung | 90 Tage |
mynoise GmbH, Deutschland | Tinnitus | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
Newsenselab GmbH, Deutschland | Migräne | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
Erstverordnung: mit Energieband Folgeverordnung: ohne Energieband | Rehappy GmbH, Deutschland | Nachsorge Schlaganfall | keine Zuzahlung | 90 Tage |
Selfapy GmbH, Deutschland | Depression | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
mementor DE GmbH, Deutschland | Schlafstörungen | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
GAIA AG, Deutschland | Angst- und Panikstörungen | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
Vivira Health Lab GmbH, Deutschland | Rücken-, Knie- und Hüftschmerzen | keine Zuzahlung | 90 Tage | |
aidhere GmbH, Deutschland | Starkes Übergewicht / Adipositas | keine Zuzahlung | 90 Tage |
* Bitte beachten Sie die definierten ICD für die Indikationen und Kontraindikationen der eizelnen DiGAs in dem DiGA-Verzeichnis.
Wie komme ich an eine DiGA?
Die Verordnung erfolgt über das bekannte Muster 16 durch Ihren behandelnden Arzt. Der Arzt gibt dabei genau an, welche DiGA Sie nutzen sollen. Wenn Sie schon eine bestimmte DiGA im Blick haben, die in dem Verzeichnis steht, können Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen. Der Arzt muss dann diagnostizieren, dass diese Anwendung erforderlich ist.
Alternativ können Sie eine DiGA mit unserer Genehmigung erhalten. Die Voraussetzung ist aber auch hier die erforderliche medizinische Indikation und der Ausschluss von Kontraindikationen für die beantragte DiGA. Reichen Sie dafür bei Ihrem Antrag entsprechende Nachweise ein.
Den Antrag können Sie direkt bei uns stellen. Sie erhalten von uns einen Rezeptcode, mit dem Sie die DiGA kostenfrei nutzen können.
Stellen Sie Ihren Antrag direkt bei der TK
Loggen Sie sich über "Meine TK" ein und nutzen Sie für Ihren Antrag unseren Online-Service.
Nach einer Prüfung der Voraussetzungen erhalten Sie von uns den Rezeptcode für die kostenfreie DiGA-Nutzung.
Fragen zu der DiGA
Wenn Sie Fragen zu den Inhalten und zu den Funktionen der jeweiligen DiGA haben, wenden Sie sich bitte an den jeweiligen DiGA-Hersteller. Sie finden die Kontaktdaten in dem offiziellen DiGA-Verzeichnis.
Hintergrund
Zum 01.01.2020 hat der Gesetzgeber eine neue Regelleistung in der gesetzlichen Krankenversicherung eingeführt (§33a SGB V). Nach ärztlicher Verordnung können sogenannte "digitale Gesundheitsanwendungen" (DiGA) von den Krankenkassen übernommen werden.
Voraussetzungen für die Kostenübernahme von DiGAs sind das Vorliegen von gesetzlich festgelegten Anforderungen an Sicherheit, Funktionstauglichkeit, Qualität, Datenschutz und Datensicherheit sowie ein Nachweis positiver Versorgungseffekte. Die Prüfung und Zertifizierung erfolgt über das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).
Sind die Kriterien erfüllt, werden die DiGAs in einem "Verzeichnis für Digitale Gesundheitsanwendungen" nach §139e SGB V gelistet.
Weiterführende Informationen
- DIGAV: Hier finden Sie die Rechtsverordnung und die Details über die Anforderungen an eine digitale Gesundheitsanwendung
- Begleitender Leitfaden: Der Leitfaden wurde für Hersteller, Leistungserbringer und Anwender, erstellt und beinhaltet weiterführende Informationen