Zum 01.01.2020 hat der Gesetzgeber eine neue Regelleistung in der gesetzlichen Krankenversicherung eingeführt (§33a SGB V). Nach ärztlicher Verordnung können sogenannte "digitale Gesundheitsanwendungen" (DiGA) von den Krankenkassen übernommen werden.

Voraussetzungen für die Kostenübernahme von DiGA sind das Vorliegen von gesetzlich festgelegten Anforderungen an Sicherheit, Funktionstauglichkeit, Qualität, Datenschutz und Datensicherheit sowie ein Nachweis positiver Versorgungseffekte. Die Prüfung und Zertifizierung erfolgt über das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).

Sind die Kriterien erfüllt, werden die DiGA in einem "Verzeichnis für Digitale Gesundheitsanweungen" nach §139e SGB V gelistet.

Das DiGA-Verzeichnis

Aktuell gibt es keine DiGAs auf dem offiziellen Verzeichnis, die erstattet werden können. Das BfArM rechnet damit, dass in ca. Ende September 2020 die ersten DiGA in dem Verzeichnis zu finden sind. Ab diesem Zeitpunkt können sie vom Arzt verordnet werden. Sobald das Verzeichnis veröffentlicht wird, werden Sie es an dieser Stelle finden.

Wie komme ich an eine DiGA?

Sobald das DiGA-Verzeichnis veröffentlicht wurde, können Sie sich eine DiGA vom Arzt verordnen lassen.

Die Verordnung erfolgt über das bekannte Muster 16 durch Ihren behandelnden Arzt. Der Arzt gibt dabei genau an, welche DiGA Sie nutzen sollen. Wenn Sie schon eine bestimmte DiGA im Blick haben, die in dem Verzeichnis steht, können Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen. Der Arzt muss dann diagnostizieren, dass diese Anwendung erforderlich ist.

Alternativ können Sie eine DiGA mit unserer Genehmigung erhalten. Die Voraussetzung ist aber auch hier die erforderliche medizinische Indikation für die beantragte DiGA. Reichen Sie dafür bei Ihrem Antrag einen entsprechenden Diagnosenachweis ein.

Den Antrag können Sie direkt bei uns stellen. Sie erhalten von uns einen Rezeptcode, mit dem Sie die DiGA kostenfrei nutzen können.

Stellen Sie Ihren Antrag direkt bei der TK

Sobald es DIGA gibt, für die Sie bei uns einen Antrag stellen können, finden Sie hier weiterführende Informationen.

Weiterführende Informationen

  • DIGAV: Hier finden Sie die Rechtsverordnung und die Details über die Anforderungen an eine digitale Gesundheitsanwendung
  • Begleitender Leitfaden: Der Leitfaden wurde für Hersteller, Leistungserbringer und Anwender, erstellt und beinhaltet weiterführende Informationen