Wie läuft die Beatmung bei Operationen ab?

Wie läuft die Beatmung ab?

Vor dem Eingriff entscheidet die Anästhesistin oder der Anästhesist, welche Form der Beatmung für Sie infrage kommt. Dafür findet ein sogenanntes Anästhesie-Vorgespräch statt. Wichtige Faktoren sind unter anderem, wie lange die Operation dauert, welche Körperregion betroffen ist und ob bei Ihnen Vorerkrankungen bestehen.

Welche Form der Beatmung die passende ist, wird vom Behandlungsteam immer individuell entschieden. Auch die Einstellungen des Beatmungsgeräts werden speziell für diesen Eingriff vorgenommen: Sie werden zum Beispiel auf Ihr Körpergewicht, Ihre Lungenfunktion und die Art des Eingriffs abgestimmt.

Verschiedene Optionen für die Beatmung

Bei einer geplanten Operation wird im Vorfeld eine der folgenden Beatmungshilfen gewählt, über die Sie mit dem Beatmungsgerät oder dem Beatmungsbeutel verbunden werden:

Die Atemmaske kommt vor allem bei kürzeren Eingriffen zum Einsatz. Dabei wird die Maske über Nase und Mund gestülpt und von einer Fachkraft des Anästhesieteams festgehalten, sodass keine Luft zu den Seiten entweichen kann. Außerdem wird sie im Rahmen der Narkoseeinleitung genutzt, um eine maximale Sauerstoffsättigung für weitere Maßnahmen zu erreichen.

Die Kehlkopfmaske wird über den Mund in den Rachen eingeführt und bis vor den Kehlkopf geschoben. Rund um die Öffnung der Maske ist ein dünner Schlauch, der sogenannte Cuff, angebracht. Sobald die Maske an der richtigen Position sitzt, wird der Cuff mit Luft gefüllt. So wird der Luftweg abgedichtet und die Beatmungsluft gelangt effektiv in die Luftröhre. Sowohl für die Beatmung mit Atem- als auch mit Kehlkopfmaske ist es wichtig, dass Sie bis zur Operation nüchtern bleiben, um das Risiko zu minimieren, dass Mageninhalt in die Maske gelangt (med. Aspiration).

Für die Intubation wird ein beweglicher Schlauch (med. Tubus) über Mund und Rachen in die Luftröhre eingeführt. Ähnlich wie bei der Kehlkopfmaske ist der Schlauch mit einem aufblasbaren Polster umschlossen, das die Luftröhre abdichtet. Dadurch, dass er direkt in der Luftröhre sitzt, kann kein Mageninhalt in die Atemwege gelangen. Diese Beatmungshilfe wird vor allem bei längeren Operationen verwendet.

Für Sie ist wichtig zu wissen: Die Beatmung beginnt erst, nachdem Ihnen die Narkosemittel verabreicht wurden und diese wirken. Sie bekommen davon also nichts mit. Auch wenn die künstliche Beatmung für viele Menschen ungewohnt ist, gehört sie zum medizinischen Alltag dazu und ist ein fester Bestandteil der modernen Narkose.

Was passiert während der Operation?

Sobald Sie schlafen, beginnt die Beatmung. Dafür werden zwei Schläuche an die gewählte Beatmungshilfe angeschlossen: Über den einen Schlauch gelangt sauerstoffreiche Luft vom Beatmungsgerät in Ihre Lunge, über den anderen wird kohlendioxidreiche, also verbrauchte Luft wieder abgeführt. Der Anästhesist beziehungsweise die Anästhesistin ist während der gesamten Operation ausschließlich dafür zuständig, Ihre Atmung und andere wichtige Körperfunktionen zu überwachen. Er oder sie kann die Einstellungen des Beatmungsgeräts anpassen, falls dies nötig sein sollte - zum Beispiel wie oft und wie tief beatmet wird.

Ist der Eingriff abgeschlossen, wird die Zufuhr der Narkosemittel heruntergefahren. Die künstliche Beatmung endet, sobald Ihre eigene Atmung wieder stabil ist.

Operationen

Nach der Opertation - wieder zu Hause

Spüre ich etwas von der Beatmung?

In der Regel merken Sie von der Beatmung selbst nichts. Wenn ein Beatmungsschlauch verwendet wurde, kann der Hals nach dem Aufwachen etwas gereizt sein. Das kann sich etwa durch Hustenreiz, ein Kratzen im Hals oder vorübergehende Heiserkeit bemerkbar machen. Diese Beschwerden lassen meist rasch nach.

Wenn Sie dazu neigen, schnell heiser zu werden, Probleme im Hals-Rachen-Bereich oder mit den Stimmbändern haben, sprechen Sie das am besten schon beim Vorgespräch an. So kann das Anästhesieteam entsprechend vorgehen.

Durch die Kehlkopfmaske oder die Intubation kann es außerdem vorkommen, dass die Zähne geschädigt werden. Um das Risiko dafür zu verringern, ist eine zahnärztliche Kontrolle vor der Operation ratsam.

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Operationen: Mögliche Risiken und Folgen

Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz Österreich - gesundheit.gv.at: Vollnarkose (Allgemeinanästhesie), 07.08.2023. URL: https://www.gesundheit.gv.at/gesundheitsleistungen/narkose/vollnarkose.html (abgerufen am: 22.08.2025).

Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e. V. (DGAI): S1-Leitlinie Atemwegsmanagement. 2. Auflage, Stand: 21.08.2023. URL: https://register.awmf.org/assets/guidelines/001-028l_S1_Atemwegsmanagement_2023-09.pdf (abgerufen am: 22.08.2025).

DocCheck Flexikon: Intubationsnarkose, 24.08.2028. URL: https://flexikon.doccheck.com/de/Intubationsnarkose (abgerufen am: 22.08.2025).

DocCheck Flexikon: Maskenbeatmung, 21.03.2024. URL: https://flexikon.doccheck.com/de/Maskenbeatmung (abgerufen am: 22.08.2025).

DocCheck Flexikon: Larynxmaske, 21.01.2025. URL: https://flexikon.doccheck.com/de/Larynxmaske (abgerufen am: 22.08.2025).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) - gesundheitsinformation.de: Wie funktioniert die Beatmung bei einer Operation?, 16.04.2025. URL: https://www.gesundheitsinformation.de/wie-funktioniert-die-beatmung-bei-einer-operation.html (abgerufen am: 22.08.2025).