Zahlt die TK die Impfung gegen Grippe?

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Zahlt die TK die Grippeschutzimpfung?

Ja, wir übernehmen die Kosten, und zwar unabhängig vom Alter. Ausschlaggebend ist die Beurteilung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes, ob eine Grippeschutzimpfung erforderlich ist.

05.09.2023

Grippe-Impfung über Versichertenkarte

Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung für:

Personen ab 60 Jahren

Schwangere ab dem 2. Trimenon, bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens ab dem 1. Schwangerschaftsdrittel

Personen mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens wie zum Beispiel chronische Erkrankungen der Atmungsorgane, Herz- oder Kreislaufkrankheiten

Bewohner von Alters- oder Pflegeheimen

Personen, die als mögliche Infektionsquelle im selben Haushalt lebende oder von ihnen betreute Risikopersonen gefährden können

Personen mit einem erhöhten beruflichen Risiko

Legen Sie in der Praxis einfach Ihre TK-Gesundheitskarte vor, darüber erfolgt die Abrechnung.

Impfung in Apotheken

Seit Oktober 2022 bieten auch Apotheken die Grippeschutzimpfung als sogenannte Regelleistung an. Das heißt, dass die Impfung über die Gesundheitskarte abgerechnet werden kann.

Entsprechend der STIKO-Empfehlung können sich folgende Personen impfen lassen:

ab 60 Jahren

ab 18 Jahren mit einer erhöhten medizinischen Gefährdung durch ein Grundleiden

ab 18 Jahren mit einem erhöhten beruflichen Risiko

Darüber hinaus können sich jetzt auch Versicherte ab 18 Jahren bis zur Vollendung des 60. Lebensjahres in Apotheken gegen Grippe impfen lassen, auf die die STIKO-Empfehlung nicht zutrifft. Die Abrechnung erfolgt über die TK-Gesundheitskarte.

Auf dem Verbraucherportal www.mein-apothekenmanager.de finden Sie Apotheken, die die Serviceleistung "Grippeimpfung" anbieten.

Mehrleistung für Personen unter 60 Jahren durch Erstattung der Kosten

Als TK-Mehrleistung übernehmen wir die Kosten auch für unsere Versicherten unter 60 Jahren. In diesem Fall zahlen Sie die Kosten zunächst selbst und lassen sie sich anschließend von uns erstatten. Die Kosten für die Impfung werden vollständig erstattet. Sie müssen lediglich eine Zuzahlung von zehn Prozent der Kosten, mindestens fünf bis höchstens zehn Euro für den Impfstoff, selbst übernehmen. Ihre Zuzahlung wird durch die TK beim Erstattungsbetrag in Abzug gebracht.

So reichen Sie die Kosten zur Erstattung ein

Seit 2019 kommt übrigens generell der Vierfach-Grippe-Impfstoff zum Einsatz. Der Vierfach-Impfstoff enthält vier verschiedene Virus-Stämme, der bisher häufig verabreichte Impfstoff lediglich drei.

Mehr zum Thema:

Was Sie über die Grippe-Impfung wissen sollten

Häufige Fragen

Welche Impfungen zahlt die TK?

Impfungen dürfen über die Versichertenkarte abgerechnet werden, wenn sie in der sogenannten Schutzimpfungs-Richtlinie geregelt sind. Basis der Richtlinie sind die Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert-Koch-Institut.

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Was muss ich bei Impfungen selbst bezahlen?

Für die Schutzimpfungen, die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert-Koch-Institut empfohlen werden und in den gesetzlichen Leistungskatalog der Krankenkassen übernommen worden sind, müssen Sie nichts selbst bezahlen.

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Übernimmt die TK die Kosten für eine Impfberatung?

Ja, wenn Sie von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt geimpft werden, gehört die Beratung mit dazu. Die Kosten werden über Ihre Versichertenkarte abgerechnet. Wir zahlen auch die ärztliche Beratung im Zusammenhang mit der Reiseimpfung. Die Kosten für die ärztliche Impfleistung (Impfanamnese, Impfberatung, Verabreichung der Impfung und den Eintrag in den Impfausweis) und den Impfstoff zahlen Sie zunächst selbst und lassen sich anschließend von uns die Kosten erstatten.

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Welche Impfung wird für welches Alter empfohlen?

Die meisten Impfungen werden für das frühe Kindesalter empfohlen. Sie finden in der Regel im Rahmen der Kinder-Früherkennungsuntersuchungen statt. Doch auch Jugendliche und Erwachsene sollten ihren Impfstatus und erforderliche Impftermine im Blick haben.

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Übernimmt die TK die Kosten für die Corona-Impfung?

Seit dem 8. April 2023 tragen die Krankenkassen die Kosten, nicht mehr der Bund. Wie bei allen anderen Impfungen hängt die Übernahme der Kosten vom Alter, von Vorerkrankungen oder bestimmten beruflichen Risiken ab. Darüber hinaus zahlen wir die Kosten, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Impfung für medizinisch notwendig hält.

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Wer hat einen Anspruch auf die COVID-19-Impfung?

Der Anspruch auf eine COVID-19-Impfung hängt vom Alter, Vorerkrankungen oder bestimmten beruflichen Risiken ab. Der Anspruch für die einzelnen Personengruppen ist sehr detailliert in der sogenannten Schutzimpfungs-Richtlinie festgelegt. Grundlage dafür sind die Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).

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Ich benötige meine Impfung für die Arbeit. Wer bezahlt diese Kosten?

Für Schutzimpfungen, die aus beruflichen Gründen nötig sind, übernimmt in der Regel Ihr Arbeitgeber die Kosten. Sprechen Sie ihn am besten vor der Impfung darauf an.

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Ich studiere ein Semester im Ausland - übernimmt die TK die Impfkosten?

Ja, falls der Auslandsaufenthalt verpflichtend ist.

Legen Sie bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt eine Kopie der Studien- oder Prüfungsordnung vor, aus der die Verpflichtung für den Auslandsaufenthalt hervorgeht, dann werden die Kosten direkt über die Versichertenkarte abgerechnet.

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Wann übernimmt die TK die Kosten für Reiseimpfungen?

Wir übernehmen die Kosten, wenn Sie die Impfung für eine private Auslandsreise brauchen und die STIKO die Impfung empfiehlt. Außerdem muss die Impfung bei einer kassenärztlichen Praxis oder dem Gesundheitsamt stattfinden. Sie leisten lediglich eine Zuzahlung von 10 Prozent für den Impfstoff, mindestens 5 bis höchstens 10 Euro.

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Welche Kosten übernimmt die TK bei Reiseschutzimpfungen?

Die Kosten für das ärztliche Honorar erstatten wir Ihnen vollständig, für den Impfstoff zahlen Sie nur die gesetzliche Zuzahlung von zehn Prozent der Kosten, mindestens fünf bis höchstens zehn Euro. Ihre Zuzahlung wird durch die TK beim Erstattungsbetrag in Abzug gebracht.

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Ich wurde bereits einmal geimpft. Übernimmt die TK die Kosten für den restlichen Teil der Reiseimpfung?

Ja, wenn mindestens die erste Impfung mit einer privaten Auslandsreise zusammenhängt.

Dann übernehmen wir die Kosten für die komplette Impfserie bis zur Grundimmunisierung - auch, wenn die letzten Impfungen nach der Reise erfolgen.

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Meine Reiseimpfung muss aufgefrischt werden. Bezahlt die TK die Kosten?

Ja, wenn Ihre Auffrischungsimpfung für einen privaten Auslandsaufenthalt nötig ist. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin entscheidet über die medizinische Notwendigkeit.

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Wie reiche ich die Rechnungen zur Kostenerstattung von Reiseimpfungen ein?

Besonders bequem können Sie die erforderlichen Unterlagen über "Meine TK" einreichen.

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Wann übernimmt die TK die Kosten für die Malariaprophylaxe?

Wir übernehmen die Kosten für Tabletten zur Vorbeugung (Prophylaxe) von Malaria, zum Beispiel Atovaquon oder Proguanil oder Chloroquin (nur in Gebieten ohne Chloroquin-Resistenz). Stand-by-Notfall-Medikamente bezahlen wir nicht.

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Wann ist es sinnvoll, mich gegen Affenpocken impfen zu lassen?

Die Empfehlung der Ständigen Impfkommission (STIKO) lautet, dass die Schutzimpfung gegen Affenpocken für Personen mit erhöhtem Infektions- und Expositionsrisiko erfolgen sollte. In diesen Fällen übernimmt die TK die Kosten für die Impfung.

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